O rejuvenescimento do sorriso consiste em recuperar a cor, a forma e a textura dos dentes. O planejamento prévio é a chave do sucesso deste tipo de tratamento. Deste modo conseguimos rejuvenescer o sorriso devolvendo estética e função com longevidade e naturalidade.
A primeira consulta
Tudo começa na primeira consulta. É neste primeiro encontro que vamos conversar com o paciente sobre o seu histórico dentário e também sobre a sua vida. Em Odontologia Estética é muito importante o diagnóstico da situação. Obter dados pessoais e clÃnicos do paciente é fundamental para apresentar as possibilidades de tratamento.
Normalmente a primeira consulta consiste em uma conversa inicial, onde também vamos apresentar o nosso portfólio de casos clÃnicos, seguido de orientações de higiene oral, exame clÃnico, limpeza profunda, fotografias intra e extra bucais, e solicitação de exames complementares. Em alguns casos é possÃvel fazer o plano de tratamento e o orçamento na mesma sessão. Já em outros, preferimos aguardar os exames para então em um segundo momento apresentar as possibilidades de tratamento.
Plano de tratamento e orçamento
O plano de tratamento e o orçamento começam a ser construÃdos na primeira consulta. Todas as informações coletadas na consulta inicial são estudadas pelo nosso time e juntamente com os exames complementares elaboramos o plano de tratamento e o orçamento. Após a aprovação, damos inÃcio a execução do que foi proposto com moldagens e novas fotografias se necessário.
Foi o que ocorreu com o caso clÃnico apresentado neste artigo. Iniciamos a execução do planejamento fazendo moldagens, registros de mordida, montagem no articulador semi-ajustável (equipamento que registra com precisão a mordida) e novas fotografias. Todo o material foi enviado para os nossos técnicos para elaboração do planejamento em cera (maquete do novo sorriso).
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Maquete do novo sorriso
A maquete do novo sorriso é o planejamento feito em cera montado no articulador (dispositivo que registra a mordida). Com ele, é possÃvel obter uma prévia do resultado final do tratamento e assim avaliar a estética e a função antes dos desgastes e da confecção das porcelanas. Neste caso, o planejamento em cera também serviu para auxiliar na confecção dos provisórios. A fase de provisórios é muito importante para avaliar a estética e também a função mastigatória (mordida).
Estética e função mastigatória
Estética e função mastigatória caminham juntas e são fatores importantes para a determinação da longevidade do tratamento. No caso em questão nós realizamos a alteração do padrão de mordida, antes cruzada em um dos lados. A fase de planejamento e dos provisórios é ainda mais importante em casos como este. O paciente precisa se habituar com a nova mordida. Se necessário, alterações podem ser feitas nesta fase provisória antes da confecção das porcelanas.
Os provisórios
Os provisórios são importantes para avaliar a estética e a função mastigatória. Normalmente a mudança estética e funcional já ocorre nesta fase. Mas, o resultado final será ainda mais bonito e com aparência natural. O fato é que na fase de provisórios os dentes estão todos unidos e não possuem as caracterÃsticas ópticas e de textura que tornam o trabalho em porcelana único. As guias de referência da função mastigatória (anterior e de lateralidade) são avaliadas e podem ser alteradas se necessário antes da confecção das porcelanas.
As porcelanas
As porcelanas dos dentes superiores são confeccionadas uma vez que foram definidos todos os aspectos estéticos e funcionais na fase dos provisórios. Para este caso, escolhemos um tom de branco mais opaco por que o cliente possuÃa os dentes escurecidos por tetraciclina. A tetraciclina é um antibiótico que quando usado na primeira infância pode escurecer os dentes permanentes. O resultado final ficou bem natural, apesar de estarmos trabalhando com uma porcelana opaca.
Branco, mas natural
Para atingir um resultado branco, mas ainda assim com aparência natural, é necessário muito planejamento. Observe nas fotografias do antes e depois que copiamos algumas caracterÃsticas dos dentes originais. Assim, a impressão que passa é que alteramos somente a cor. No entanto, alteramos a cor, a forma e a textura de todos os dentes. Esse resgate de caracterÃsticas marcantes do sorriso é o que torna o nosso trabalho único e personalizado. Deste modo, o cliente se reconhece ao olhar no espelho e as pessoas que convivem com ele não percebem a mudança de forma exagerada.
O rejuvenescimento do sorriso envolve também outros fatores como textura de superfÃcie e caracterÃsticas ópticas. O envelhecimento dos dentes apaga essas marcas da juventude e portanto devemos devolve-las.
Os dentes não são monocromáticos, como muitos pensam. Na borda incisal por exemplo há efeitos ópticos de opalescência em azul e contra opalescência em ocre. É também possÃvel encontrar manchas brancas em toda a superfÃcie dos dentes e um efeito tipo degradê em ocre na região próxima da gengiva. No caso em questão, uma textura natural e todas as caracterÃsticas ópticas supra-citadas foram reproduzidas com sutileza.
O resultado final
Apesar de super branco, o resultado final não tem aparência exagerada. Você gostou? Quer ver mais? Acesse as nossas redes sociais.
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Ceramista: Wilmar PorfÃrio (Goiânia, Goiás, Brasil)
Cerâmica: E-Max MTBL3 (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein)
Adesivo: Opti Bond FL (Kerr, EUA)
Cola: Resina Z100 A1 (3M/ESPE, Brasil) aquecida no Calset (AdDent, EUA)
De acordo com a legislação em vigor, o Dr. Daniel Malta, CRO/SC 12497, Especialista, Mestre e Doutor em DentÃstica, pela Universidade Estadual Paulista, University of Southern of California, e Universidade Federal de Santa Catarina, esclarece que o caso apresentado não pode servir como padrão ou referência genérica, uma vez que a Odontologia não é uma ciência exata e cada paciente tem suas próprias peculiaridades.
Nós vamos mudar o mundo. Um sorriso por vez!
O Dr. Daniel Malta é Especialista, Mestre e Doutor em DentÃstica, pela Universidade Estadual Paulista, University of Southern of California, e Universidade Federal de Santa Catarina. Seu trabalho como clÃnico e Professor de Pós-graduação é dedicado à Odontologia Estética. Para o currÃculo completo acesse http://lattes.cnpq.br/4890037679728129​
Adicionalmente, o Dr. Daniel Malta é Founder e CEO do BrushClub - O primeiro Clube de Assinatura de escovas de dentes do mundo. Acesse www.brushclub.com.br e receba a melhor escova de dentes do mundo no conforto da sua casa.
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Veja acima a trajetória de sucesso do Dr. Daniel Malta contada em fotos. O Dr. Daniel Malta fez Especialização e Mestrado em DentÃstica na renomada Faculdade de Odontologia da UNESP de Araraquara em São Paulo; foi estagiário no Instituto de FÃsica da USP de São Carlos; Professor visitante na Universidade do Sul da Califórnia, em Los Angeles, nos Estados Unidos, onde fez parte da sua Tese de Doutorado, defendida pela Universidade Federal de Santa Catarina, em Florianópolis em Fevereiro de 2012.
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